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Ghiandole salivari
Ghiandole esocrine i cui dotti sbucano nel cavo orale e aiutano e preparano il cibo per la deglutizione e digestione. Le ghiandole si suddividono in
- Maggiori : Parotidi appoggiate sopra la mandibola, davanti e sotto l’orecchio Sottomandibolare e sottolinguale posizionate sotto il pavimento della bocca.
- Minori : sono di dimensioni millimetriche, presenti in quasi tutta la superficie mucosa del cavo orale.
Le patologie a carico di queste ghiandole sono sia di natura infiammatoria che neoplastica benigna o maligna.
La Scialoadenite o infiammazione è in genere rappresentata da un gonfiore in corrispondenza della mandibola, molto dolorosa, chiamata anche colica salivare, che in genere si manifesta in prossimità dei pasti. Non è infrequente, all’interno della ghiandola, un calcolo, patologia comunemente nota come Scialolitiasi. Se i calcoli sono di piccole dimensioni possono essere espulsi da soli, in genere durante una colica salivare, altrimenti è necessaria la rimozione chirurgica in endoscopia salivare Scialoendoscopia , tecnica che consente di rimuovere i calcoli senza praticare nessun taglio esterno o senza rimuovere la ghiandola.
Se il calcolo è particolarmente voluminoso è possibile rimuoverlo per via esterna videoassistita, limitando il taglio interno per non più di 2-3cm.
Per la conferma della diagnosi in genere è sufficiente un’eco delle ghiandole salivari. Più raramente è necessario richiedere la TAC o RM.